虫歯が大きな穴になって、象牙質のすべてに及び、歯の神経（歯髄）まで達した状態です。
虫歯が神経まで達して炎症を起こすととても激しい痛みを伴います。ここまでくると歯の神経を取らなくてはいけません。
さらにひどくなると、歯がくずれて根っこだけが残ってしまいます。場合によっては歯根を抜かなくてはいけません。
【治療方法】
神経をとり、歯根内に入り込んだ菌を無菌化します。炎症の程度によっては回数がかかります。
治療を急いで菌が残ってしまうと根の先から骨へと感染が広がってしまうので、焦らずに時間をかけて治療を行います。
